特指阑尾炎有哪些典型症状

急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐、全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。在右下腹部,脐与右骼前上棘联线处有限局性压痛点,这个痛点是美国人C.麦克伯尼于1889年首次被发现和描述,因此被称为麦克伯尼点(麦克伯尼点)。如果病情继续发展,阑尾肿胀和充血几小时后更加明显。阑尾壁常形成小脓肿,粘膜溃疡坏死,浆膜表面有大量纤维渗出,腔内充满脓液,称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。

此时全身症状严重,右下腹疼痛明显。最后可发展为阑尾壁组织坏死,如有梗阻,阑尾远端坏死更严重,紫黑色,经常穿孔,称为坏疽阑尾炎,一般合并局限性腹膜炎,除压痛外,还伴有明显的肌肉紧张和反弹疼痛。体温超过38.5℃以上,外周血白细胞的计数也在增加。由于阑尾腔的近端肿胀和乏味,穿孔溢出只是腔内积累的脓液,无肠内容,加上大网膜包裹,很少继发弥漫性腹膜炎,形成阑尾周围的脓肿。

特别是阑尾炎腹痛的开始部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约6次-8小时后,腹痛逐渐下移,最终固定在右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹会疼痛。如果你有上述症状,你应该立即就近看医生,不要掉以轻心。

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